Utilisation défibrillateur

L'utilisation du défibrillateur

Le défibrillateur est un appareil médical utilisé dans les étapes de réanimation d’une personne victime d’un arrêt cardiaque. Il sert à faire repartir très rapidement un cœur qui a cessé de battre. Cela consiste à administrer un choc électrique au cœur du patient, lui permettant ainsi d’assurer sa fonction de pompage, par la reprise  d’un rythme normal. 

Description du défibrillateur

C’est un appareil de petit format, pesant un peu plus de 2 kilogrammes, qui est très pratique pour les déplacements. Il est constitué d’un boîtier qui contient une batterie et, est équipé d’un écran et d’un haut parleur servant à guider le sauveteur avec les instructions vocales émis par l’appareil. Le défibrillateur est muni de boutons, généralement au nombre de 2, dont l’un sert à l’allumer et à l’éteindre (ON/OFF) et, l’autre, sur lequel figure le mot « CHOC » ou un signe éclair est utilisé pour délivrer les chocs électriques. Une paire d’électrodes reliée par un câble au défibrillateur est l’accessoire le plus essentiel à l’appareil car elles permettent la défibrillation.

Pourquoi l’utilisation défibrillateur ?

Dans le but de pouvoir sauver un maximum de vies dans les endroits publics où surviennent des crises cardiaques, les autorités françaises, par le décret du 05 Mai 2007, autorisent toutes personnes non médecins à utiliser un défibrillateur automatisé. Les statistiques sur les décès de victimes d’un arrêt cardiaque sur les voies publiques sont alarmantes. La présence de défibrillateur à proximité de l’accident aurait pu leur donner de meilleures chances de survie. Toutefois, une formation de base et de courte durée, intitulée «utilisation défibrillateur» s’avère nécessaire.

Quels types de défibrillateurs utiliser ?

Etant donné que les personnes destinées à sauver les victimes de malaise cardiaque sur les lieux publics sont des non médecins, il est judicieux qu’elles utilisent des défibrillateurs entièrement automatisés ou semi automatisés. C’est pourquoi, ces types d’appareil étaient installés dans les endroits recevant beaucoup de monde. Le choix a été dicté par la simplicité de leur manipulation. Avec un défibrillateur automatisé, l’intervention du sauveteur se limite à allumer l’appareil et à placer les électrodes sur le thorax du patient. Même les décharges électriques sont effectuées automatiquement par le défibrillateur.

Formation sur l’utilisation défibrillateur

C’est une initiation qui dure, tout au plus, une heure. Elle consiste à présenter, aux apprentis, le défibrillateur automatique et le défibrillateur semi automatique. Il est important que les apprenants voient les appareils de leurs propres yeux, afin de leur enlever une certaine appréhension qui gagne généralement les gens lors de la première manipulation d’un appareil. A  plus forte raison, lorsqu’il s’agit d’un appareil destiné à sauver la vie d’une personne. La formation s’effectue avec un défibrillateur de formation et les applications, sur un mannequin. L’instructeur montre les défibrillateurs automatiques et semi automatiques ainsi que les éléments qui les constituent.

La pratique de l’utilisation défibrillateur

Des vidéos de présentation des défibrillateurs sont disponibles sur notre site. Le défibrillateur est constitué d’une batterie ou d’une pile spéciale longue durée qui lui garantit une autonomie électrique. Deux électrodes sont utilisées pour la transmission de la décharge électrique. Même si le défibrillateur est un appareil facile à utiliser, il est nécessaire de suivre quelques étapes afin de mener à bien la défibrillation :

Utilisation défibrillateur entièrement automatique

-          Allumer l’appareil en appuyant sur le bouton approprié « ON/OFF »

-          Retirer les électrodes de leur emballage

-          Placer les électrodes autocollantes sur le patient, suivant le mode d’emploi mentionné sur l’emballage : une juste en dessous de la clavicule droite, l’autre à 5 ou 10 cm sous l’aisselle gauche. Veiller à ce que la peau nue du malade soit bien sèche avant de les coller. Si la poitrine est poilue, il faut raser la zone où seront collées les électrodes. Il faut qu’elles adhèrent correctement la peau nue du malade. Dans le cas d’utilisation d’un défibrillateur automatique, le sauveteur n’a plus qu’à attendre les instructions vocales émises par l’appareil par le haut parleur. Les électrodes transmettent à l’appareil l’analyse de l’état du cœur du malade.

-          Les fonctions automatiques de l’appareil effectue les analyses de l’état de la victime, interprète le tracé de l’électro cardiogramme et délivre automatiquement les chocs électriques à travers la poitrine, si besoin. Entretemps, le sauveteur s’applique à suivre les instructions vocales ou visuelles sur l’écran. Il n’intervient que lorsque l’appareil lui demande de faire le massage cardio-pulmonaire sur le thorax. Ceci consiste à faire 30 compressions et 2 insufflations dans la bouche de la victime. Les pressions se font en superposant les 2 mains au milieu de la poitrine, sans enlever les électrodes. Avant de faire le bouche-à-bouche pour les insufflations, il faut légèrement incliner la tête du malade vers l’arrière. L’instructeur recommande que le massage cardiaque se poursuive jusqu’à l’arrivée des secouristes d’urgence. L’analyse Du rythme cardiaque de la victime est effectuée automatiquement par l’appareil toutes les 2 minutes. Le défibrillateur administre automatiquement des décharges électriques supplémentaires si besoin, et en avise à temps le sauveteur, pour éloigner l’entourage et les objets en métal. Il doit lui-même se tenir à une certaine distance pendant l’envoi des chocs.

• Utilisation défibrillateur semi automatique

Le principe est tout à fait identique, sauf que la délivrance de chocs électriques doit être effectuée par le sauveteur. Dans ce cas-ci, le sauveteur doit suivre attentivement les instructions vocales données par le défibrillateur. Quand celui-ci lui donne l’autorisation d’envoyer les chocs, il doit pousser le bouton « CHOC ». La délivrance de chocs ne doit être effectuée que lorsque l’appareil lui en donne l’autorisation. L’utilisation défibrillateur semi automatique n’est plus, aujourd’hui, réservée qu’aux médecins, aux paramédicaux et aux kinésithérapeutes. La loi autorise également les personnes non médecins à l’utiliser, à condition d’avoir reçu une formation sur sa manipulation.

Utilisation défibrillateur et emplacement

Etant donné la haute utilité du défibrillateur, son emplacement dans les endroits publics et au sein des entreprises doit être correctement étudié. Il faut que les installations de ces appareils soient clairement signalées au public. Des panneaux doivent être bien visibles pour guider les gens et les diriger vers les appareils dans un délai très court. Il en est de même dans les entreprises, le défibrillateur doit être placé dans un lieu très rapidement accessible.