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La methode d’Heimlich.
La méthode d’Heimlich
En secourisme, l’obstruction grave des voies aériennes est une des 4 urgences qui nécessitent la mise en pratique d’un geste salvateur.
Cette situation peut se produire à l’occasion d’un repas ou de l’absorption accidentelle d’un objet. L’objet ou le morceau de nourriture passe à l’occasion de cet accident dans les voies respiratoires (trachée) et non comme il se devrait dans l’œsophage. Cela peut également se produire en cas de noyade.
Conduite à tenir
En cas de fausse route et d’étouffement, il peut se produire 2 situations :
- L’obstruction partielle : l’objet, le liquide ou le morceau bloque partiellement la trachée. Des bruits (parole, sifflement, gargouillement, toux…) sont audibles > il ne faut en aucun cas tenter de pratiquer de manœuvre pour éviter le risque de mobiliser l’obstacle et d’aggraver la situation provoquant l’obstruction totale. Asseyez la victime au calme et au repos. Proposez-lui de tousser. Appeler le pour un avis.
- L’obstruction grave ou totale des voies ariennes > c’est une urgence. En l’absence de tout bruit et devant les signes d’étouffements, pratiquer une alternance de 5 claques dans le dos et 5 compressions abdominales pour tenter d’expulser le corps étranger par vibration (claque dans le dos) ou par surpression (compression abdominale). Alterner ces gestes jusqu’à expulsion du corps étranger. Si l’expulsion ne fonctionne pas, la victime déjà en arrêt ventilatoire va perdre connaissance. Si cela se produit, la procédure arrêt cardiaque devra être mise en œuvre.
Comment apprendre la technique ?
La totalité des programmes de formation en secourisme montrent la prise en charge de cette urgence. C’est également une technique nécessitant une pratique. Les recommandations PSC1, SST et AGFSU permettent aux stagiaires d’apprendre cette technique. Prenez contact avec les associations de secourisme de votre commune et formez-vous.
Pour vous entrainer il existe des mannequins adultes ainsi que des vestes d'entrainements à la désobstruction chez l'adulte ou chez l'enfant.
Anecdote
Pour la petite histoire, le docteur Henry J. Heimlich (médecin américain) décédé en 2016 et inventeur de la méthode d’Heimlich (1974) a appliqué sa technique pour la 1ère fois en réel en mai 2016 quelques mois avant de décéder à l’âge de 96 ans. Il a ainsi sauvé une résidente de sa maison de retraite.
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La méthode d'Heimlich : Sauver des vies en cas d'obstruction des voies aériennes
En secourisme, il est essentiel de savoir comment réagir en cas d'obstruction grave des voies aériennes, car cette situation peut se produire à tout moment et nécessite une intervention rapide pour éviter des conséquences graves. L'obstruction des voies respiratoires peut survenir lors d'un repas, d'une ingestion accidentelle d'un objet ou même lors d'une noyade. La manière de réagir dépendra de la gravité de la situation.
Obstruction Partielle :
Lorsque l'obstruction est partielle, cela signifie que l'objet ou le morceau de nourriture bloque partiellement la trachée. Dans ce cas, la victime peut encore produire des bruits tels que la parole, des sifflements, des gargouillements ou tousser. Il est essentiel de ne pas tenter de pratiquer une manœuvre pour éviter de mobiliser l'obstacle, ce qui pourrait aggraver la situation et provoquer une obstruction totale. La première étape est d'asseoir la victime au calme et au repos, puis de lui proposer de tousser. Il est également crucial d'appeler le service d'urgence (le "112" en Europe) pour obtenir un avis médical.
Obstruction Grave ou Totale :
En cas d'obstruction grave ou totale des voies aériennes, il s'agit d'une urgence vitale. Si la victime ne produit aucun bruit et présente des signes d'étouffement, il est impératif d'agir rapidement. La méthode d'Heimlich, également connue sous le nom de manœuvre d'Heimlich, est la technique appropriée dans cette situation. Cette procédure consiste en une alternance de 5 claques dans le dos suivies de 5 compressions abdominales pour tenter d'expulser le corps étranger. Les claques dans le dos visent à provoquer des vibrations pour déloger l'obstacle, tandis que les compressions abdominales créent une surpression pour expulser l'objet. Ces gestes doivent être répétés en alternance jusqu'à ce que le corps étranger soit expulsé.
Si, malgré les tentatives, l'expulsion de l'objet ne fonctionne pas et que la victime perd conscience, cela signifie qu'elle est en arrêt ventilatoire. À ce stade, il est essentiel de mettre en œuvre la procédure de réanimation cardiaque pour tenter de rétablir la circulation sanguine et la respiration.
Apprendre la Technique :
La maîtrise de la méthode d'Heimlich est cruciale pour tout individu, car elle peut sauver des vies. La plupart des programmes de formation en secourisme incluent l'enseignement de cette technique. Les recommandations des programmes PSC1 (Prévention et Secours Civiques de niveau 1), SST (Sauveteur Secouriste du Travail) et AGFSU (Assistant de Gestion des Formations en Sauvetage et Secourisme d'Urgence) permettent aux stagiaires d'apprendre la méthode d'Heimlich. Pour acquérir cette compétence, il est recommandé de prendre contact avec les associations de secourisme de votre commune, qui proposent régulièrement des formations.
Pour s'exercer et gagner en confiance, il existe des mannequins adultes spécialement conçus pour l'entraînement à la désobstruction des voies respiratoires, ainsi que des vestes d'entraînement pour adultes et enfants. Ces outils permettent aux apprenants de répéter la technique en toute sécurité et de se préparer à réagir efficacement en cas d'urgence.
James IACINO
Infirmier conseil
Auteur YLEA.
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