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La prise de température à l’aide d’un thermomètre

La prise de température à l’aide d’un thermomètre

Il s’agit de la mesure du chaud (température) à l’aide d’un appareil.

Il existe plusieurs méthodes de prise de la température.

  • Infrarouge :

Il mesure la température en quantifiant le rayonnement infrarouge émis par le corps.

  • Sonde thermique :

La sonde est chauffée par la chaleur corporelle.

L’importance est de savoir si le patient est :

Hypotherme : <35°c. Peut-être découverte par n’importe quel thermomètre n’indiquant pas de température malgré un mode de fonctionnement normal ou indiquant LO pour LOW (trop bas). Elle devra être confirmée par un thermomètre hypothermique spécifique. Les thermomètres classiques n'indiquent que par LO les températures trop basses.

Normotherme : Entre 36°c et 37.5°c.

Hyperthermie modérée : Entre 37.5°c et 38.5°c.

Hyperthermie sévère : Entre 38°c et 39.8°c.

Hyperthermie grave : >39.8°c. Votre thermomètre peut être paramétré jusqu’à une certaine température et indiquer HI pour HIGH (trop haut) si la température est trop élevée.

 La seule température fiable est la température centrale. La température périphérique n’est qu’à titre d’indication. En cas de fièvre importante, il faudra confirmer la température en central.

Pour prendre la température correctement :

Avec une bande de température à cristaux liquides :

  • Prendre la bande entre le pouce et l’index et l’appliquer sur le front après l’avoir séché. Il faut également écarter les cheveux.
  • En 15 secondes, la température s’affiche sur la bande de cristaux liquides chauffés.
  • La bande au repos reprendra son état initial en quelques minutes.
  • En cas de fièvre, n’hésitez pas à confirmer la température avec la prise d’une température à l’aide d’un thermomètre à sonde.
  • Ce n’est pas une mesure précise de la température.

Avec un thermomètre électronique à sonde :

  • Vous pouvez prendre la température en plaçant la sonde sous la langue, sous l’aisselle, dans le rectum. En règle générale, chez le petit enfant dans le rectum et après sous l’aisselle. Lorsque vous utilisez un thermomètre et que vous choisissez un site, gardez ce site pour l’utilisation de ce thermomètre. Vous pouvez également utiliser un couvre-sonde à usage unique.
  • Allumez-le, placez-le et attendez qu’il sonne pour relever la mesure.
  • La température sous la langue, et en rectale sont des températures centrales. Sous l’aisselle il s’agit d’une température périphérique. Il peut s’avérer nécessaire de rajouter à la mesure relevée +0.5°c à +0.7°c par rapport à la mesure lue. Pour cela, il faut confirmer cette consigne sur la notice du fabricant.
  • Nettoyer le thermomètre avec un désinfectant EN14476.

En buccal, le thermomètre à sonde ou à cristaux liquides se place au fond à droite ou à gauche sous la langue.

Avec un thermomètre infrarouge :

Frontale ou tympanique.

  • La prise de la mesure dépend de la configuration du fabricant. Certaines mesures peuvent être frontale, temporale ou tympanique.
  • C’est une mesure optique. La lentille doit être propre. Son axe de mesure dégagée de tout obstacle. Retirer les lunettes, et cheveux du front ou de la tempe.
  • Si la mesure n’est pas cohérente avec l’état clinique du patient, il faudra confirmer la mesure avec la prise d’une mesure d’un thermomètre électronique à sonde.
  • Pour la prise d’une température tympanique, utilisez un couvre-sonde.
  • N’hésitez pas à prendre 2 mesures à 30 secondes d’intervalles en changeant de zone, de tempe ou d’oreille en cas de doute.

La mesure frontale ou temporale est réalisée sur les zones suivantes :

Temporal en bleu / Frontal en orange et vert.

Il est important de savoir que lorsque vous utilisez un thermomètre infrarouge, il y a quelques recommandations à suivre :

  • Lire le mode d’emploi du fabricant.
  • Ne pas oublier de s’assurer que la mesure est bien en °c et non en °F.
  • Que l’appareil est bien paramétré sur BODY et non SURFACE ou WATER. En effet la majorité des appareils infrarouge peuvent aussi prendre la température de l’eau ou d’une surface.
  • Le laisser dans son environnement. Eviter les changements de température. L’appareil doit s’acclimater à la température ambiante.
  • Un entretien doit être réalisé annuellement. Pour cela il faut prendre la température d’une surface ou de la peau avec plusieurs appareils et confronter les résultats. La différence ne doit pas excéder les marges annoncées par le fabricant sur le mode d’emploi.
  • L’allumer et le laisser vous indiquer qu’il est prêt.
  • Appuyer sur la gâchette du thermomètre et attendre le son qui validera la prise de mesure.
  • Laisser 30 secondes entre chaque prise.

N’oubliez pas de vous lavez les mains avant et après chaque mesure de la température. En contexte épidémique, demandez au patient de réaliser lui-même la mesure et de se laver les mains à l’issue.

La présence d'une fièvre modérée à élevée nécessitera la consultation d'un médecin. Il est très important de faire le nécessaire pour qu'une fièvre élevée diminue rapidement. 

James IACINO

Infirmier conseil

 

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