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L'utilisation du défibrillateur.

                                                                                                        

Massez, défibrillez, alertez ou Alertez, massez, défibrillez. Mais agissez !

 

Vous trouvez une victime au sol.

Bouge-t-elle ?  Respire-t-elle ? (Recherche de signe de vie)

 

En l'absence de signe de vie, débutez le massage cardiaque.

Si un défibrillateur se trouve à proximité immédiate, allez le chercher sinon priorisez le massage cardiaque.

Vous pouvez envoyer quelqu'un chercher l'appareil pendant que vous poursuivez la technique des compressions thoraciques.

Sans arrêter les manoeuvres, lorsque l'appareil arrive, allumez-le et écoutez-le.

 

Suivez la procédure tout en continuant les manoeuvres et cela tant que l'appareil ne vous dit pas d'arrêter :

- Placez les électrodes sur le torse nu du patient comme indiqué sur le schéma

- Connectez le cable des électrodes à l'appareil

- Cessez le massage pour analyse lorsque le défibrillateur vous dit d'arrêter

- 2 situations peuvent alors suivre : Choc conseillé / Choc non conseillé

 

Lorsque le choc est conseillé, il faut maintenir les compressions thoraciques jusqu'au moment du choc. Retirez vous lors du choc en faisant attention de ne pas toucher le patient. Après le choc, on masse toujours pendant 2 minutes.

 

Lorsque le choc est déconseillé, vérifiez la présence du pouls à la carotide et selon la situation reprenez le massage ou refaite votre bilan. Si le patient reprend une circulation sanguine (présence du pouls), assurez vous qu'il ventile et mettez-le en position latérale de sécurité. Si le patient ne ventile pas, continuez le massage cardiaque. 

 

- Dans tous les cas, laissez le défibrillateur en place jusqu'à l'arrivée des secours. Il poursuivra ses analyses toutes les 2 minutes et assurera un bon moyen de surveillance.

 

Il est important de se souvenir :

- 1 défibrillateur qui propose un choc, c'est un bon signe car cela signifie que le coeur est en fibrillation.

- 1 défibrillateur qui ne propose pas de choc peut signifier que soit le coeur ne fibrille pas soit que l'activité cardiaque spontanée a reprise.

 

Donc pour rappel :

En l’absence de conscience, d’un thorax qui ne se soulève pas, des mouvements respiratoires absents seront le GO :

- Je masse, je masse, je masse,

- Tu appelles le 112,

- Il met en place le DSA,

- Nous massons, nous massons, nous massons,

- Vous ventilez (conformément aux recommandations COVID), vous choquez peut-être,

- Ils (les secours) arrivent et prennent le relais.

 

James IACINO

Infirmier conseil

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