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L’électrocardiographie est un examen permettant l’analyse de l’activité électrique du cœur. Il est réalisé à l’aide d’un électrocardiographe (ECG) comme celui de SCHILLER. Il permet aux médecins de poser des diagnostiques en cardiologie à la suite de leur lecture des ondes électriques. Il peut être réalisé par des infirmiers ou des ambulanciers. Il devra être lu dans les meilleurs délais par un médecin. Cet examen fait partie du [C] dans le bilan ABCDE. L’ECG permet de fournir un plan détaillé de la conduction électrique sur et à travers le cœur. Le médecin va donc pouvoir identifier un certain nombre d'anomalie synonymes de pathologies cardiaques. Il est fait à l’aide de 4 dérivations souvent représentés par des pastilles de couleurs et se mettent autour du cœur de manière proximale ou distale : En haut à droite la pastille rouge (épaule ou poignet), en bas à droite la pastille noire (fosse iliaque ou cheville). A gauche en haut la pastille jaune (épaule ou poignet) et en bas la pastille verte (fosse iliaque ou cheville).  

Les précordiales portent un chiffre de V1 à V6 et se placent sur le torse : V1 : 4ème espace intercostal droit. V2 : 4ème espace intercostal gauche. V3 : Au milieu entre V2 et V4. V4 : 5ème espace intercostal gauche. V5 : Au milieu entre V4 et V6. V6 : Ligne axillaire sur le même niveau que V4. En complément, vous pouvez réaliser un ECG appelé "droites et postérieures" en changeant les électrodes de place et en les mettant sur les autres dérivations : V7 / V8 / V9 sur la même ligne que V4 / V5 /V6 mais en continuant sur la même ligne dans le dos jusqu'au milieu du dos. V3R : Symétrique à V3. V4R : Symétrique à V4. VE : Au niveau de la siphoïde sternale. Pour réaliser un bon ECG, le patient doit être allongé au calme, les yeux fermés. Il doit essayer de se détendre au maximum. Les électrodes doivent être bien positionnées. Elles doivent adhérer à la peau. Il peut s’avérer nécessaire de raser la poitrine du patient afin d’améliorer la qualité du recueil ou de rajouter du gel. Il ne faut pas bouger durant la réalisation de l’ECG. Vous devez indiquer le nom, prénom, date de naissance, âge du patient sur le papier d’impression. L’ECG doit être horodaté. Vitesse de déroulement du papier : 22mm/s. Amplitude : 1cm/mV. 1 côté d’un carré de 1mm = 0.04 secondes = 0.1mV.